Mobilní loket (anglicky iPhone elbow)

Mobilní loket (angl. iPhone elbow) je novodobá verze tzv. syndromu kubitálního tunelu, zánětu nervus ulnaris (ulnárního nervu, který prochází loktním kloubem). Mobilní loket je způsobený častým a dlouhým telefonováním.

Rizikovými faktory jsou držení telefonu stále stejnou rukou, volání více jak hodinu denně a vrozená predispozice (užší kubitální tunel).

Související obrázek

Obrázek: lupusnewstoday.com

Vynucené, dlouhodobé ohnutí paže v lokti brání přirozenému a  plynulému průtoku krve prsty horní končetiny a poškozuje loketní (ulnární) nerv, což pacient pociťuje zejména jako brnění či „umrtvení“ prstů ruky.

Diagnostika:  Vyhodnocujeme příznaky a rizikové faktory v anamnéze pacienta, poklep, pohmat.

Léčba: Nejdůležitější  je prevence: střídaní rukou při delším telefonním hovoru a používání handsfree.

Samotná léčba je založena na rehabilitaci a klidovém režimu, nutná je fixace loktu v sádře či v ortéze minimálně 3 týdny.

V akutní fázi je velmi vhodný obstřik, který by měl pacientovi přinést úlevu. Po sundání sádry (odložení ortézy) je při očekávané zvýšené námaze vhodné např. tejpování či nošení elastické bandáže.

Během rehabilitace ordinujeme ultrazvukovou léčbu, ošetření terapeutickým laserem popř. pulzní magnetoterapii, míčkování, post izometrickou relaxaci, měkké techniky, šetrnou trakci loketního kloubu atd.

 

Související obrázek

Obrázek: targettapeusa.com

Pokud obtíže přetrvávají a objevují se i při natažené paži, jedná se zřejmě o trvalé poškození a je nutný chirurgický zákrok.

Výsledek obrázku pro elbow)

Obrázek: Compex

Jak se projevuje mobilní loket – příznaky, projevy, symptomy:
brnění prstů (malíčku a prsteníčku) hlavně před spaním

  • znecitlivění  malíčku a prsteníčku
  • bolest začínající u prstů a šířící se postupně až k loktu
  • poruchy jemné motoriky postižené ruky (obtížné psaní na klávesnici atd.)
  • citlivost při tlaku či poklepu na loketní jamku

Autor: Mgr. K. Moravcová

Hallux valgus: vbočený palec

 

Vbočený palec (latinsky hallux valgus, anglicky bunion) je velmi časté ortopedické onemocnění nohy, při kterém je palec v základním kloubu uchýlený směrem ven. Vzniká většinou na podkladě dědičnosti a nošením nevhodné obuvi. Onemocnění je častější u žen, než u mužů.

Výsledek obrázku pro hallux valgus

Obr. zdroj: Orthobullets.com

Jak se projevuje vbočený palec, halux valgus – příznaky, projevy

  • palec je vbočený zevně a kříží ostatní prsty
  • s přibývajícím časem vznikají problémy, bolestivost narůstá
  • na vnitřní straně nohy se objevuje zduření
  • působí obtíže v obuvi a při chůzi
  • v místě zduření se může vytvořit zarudlý váček a hrozí jeho zanícení

Související obrázek

Obr. zdroj: beautypoland.com

 

Léčba vbočeného palce

  • konzervativní
    používání meziprstních korektorů a ortopedických vložek ( navštivte náš e-shop ).

Související obrázek

  • fyzioterapie:
    aktivní cvičení: cílem je obnovení aktivity svalů v oblasti palce
    senzomotorická stimulace plosky nohy: cílem je zlepšit postavení a klenbu nožní
    exteroceptivní stimulace: pomocí této techniky podporujeme vedení signálů z plosky – mezi používané metody patří hlazení, kartáčování, chůze v přírodě – tj. po písku, trávě, kamínkách, akupresurní míčky techniky měkkých tkání: mají za cíl snížit napětí měkkých tkání (kůže, podkoží, fascie, svaly) a odstranit vzniklé blokády v kloubních spojeních jak palce, tak celé nohy.

Lze použít tyto techniky: trakce MTP kloubů, vějířovité roztlačování hlaviček, mobilizace Lisfrancova a Chopartova skloubení, mobilizace jednotlivých tarsálních kůstek, mobilizace dolního a horního hlezenního kloubu

Související obrázek

Obr. zdroj: branchenverzeichnis-wien.at

  • taping: hlavním účinkem funkčního tapingu je zpevnění segmentu, omezení rozsahu pohybů vyvolávajících potíže, ale zároveň nedochází k omezení pohybu ve fyziologickém rozsahu, tím pádem není omezována funkce segmentu. Používá se pružná páska nebo kinesiotape, jenž se lepí tak, aby táhl palec do abdukce a tím držel palec ve fyziologickém postavení.

Související obrázek

Obr. zdroj: br.pinterest.com

  • operační řešení
    před operací je nutné zhotovení RTG snímku k posouzení stupně artrózy
    je popsáno více než 100 typů operací u mladých pacientů a tam, kde artróza není, se využívá korekční osteotomie metatarsu nebo Austinova operace u starších pacientů (s vyjádřenou artrozou MTF kloubu palce na RTG) je nejčastější resekční plastika dle Kellera a Brandese, při které se odstraní část základního článku palce.

Výsledek obrázku pro hallux valgus

Obr. zdroj: SlideShare

Text: Mgr. Kateřina Moravcová

Terapie včelím jedem

Včelí jed obsahuje množství komponent, které primárně vyvolávají závažné alergické reakce a mohou tak působit spíše obtíže.

Na druhé straně však byly zjištěny i pozitivní účinky při zánětlivých onemocněních kloubů (revmatismus), při svalovém revmatismu, různých neuralgiích a artritidách.

Mechanismus účinku jedu není přesně znám, ale předpokládá se, že některé farmakologicky účinné složky (enzymy, neurotoxiny i faktory ovlivňující cévy) spoluúčinkují při léčbě těchto potíží.

Z včelího jedu se vyrábí masti, u nás je v prodeji např. Virapin, který je účinný při léčbě bolestivých zánětů v pohybovém aparátu nebo při různých neuralgiích a neuritidách.

Při aplikaci této masti je potřeba postupovat opatrně, aby nedošlo k alergické reakci pacienta. Je proto lepší začínat dávkovat mast v menším množství a postupně přidávat.

Výsledek obrázku pro bee

APLIKACE VČELÍHO JEDU

Včelí jed se aplikuje třemi základními způsoby:

  • Klasickým vpichem žihadla, přičemž je možné jedno žihadlo použít na víc vpichů.
  • Druhý způsob využívá moderní vědy, kdy jed, obsažený v masti, apiterapeut vpravuje ji do těla ultrazvukem. Tato procedura je příjemná v tom, že je bezbolestná a mohou jí absolvovat i osoby na jed alergické. Přitom je velmi účinná a lze jí využívat i v období, kdy včely nejsou k dispozici.
  • Existuje ještě třetí způsob – biorezonanční. To je poměrně nová metoda, kdy je do nosiče v podobě náplasti s kovovou folií nahrána biorezonanční informace. Náplast se pak nalepí na postižené místo a nechá působit.

Výsledek obrázku pro apiterapie

Zdroj obrázku: http://magazin.e15.cz

Co je „artritida“ ?

Název „artritida“ se velmi často skloňuje ve všech ortopedických ambulancích, ale toto onemocnění není širší populací dobře pochopeno: ve skutečnosti totiž „artritida“ není jedinou chorobou – diagnózou (viz. níže).

Artritida je to obecnější pojmenování bolesti kloubů nebo onemocnění kloubů, přičemž koncovka v názvu „- itida“ poukazuje na jeho zánětlivý původ.

Existuje více než 100 různých typů artritidy a souvisejících stavů. Lidé všech věkových kategorií, pohlaví a rasy mohou a mají artritid. Více než 50 milionů dospělých a 300 000 dětí v USA má diagnostikovaný určitý typ artritidy.

Artróza je častěji diagnostikována u žen a vyskytuje se častěji s přibývajícím věkem.

Výsledek obrázku pro arthritis

Obrázek: Healthline.com

Mezi běžné  příznaky artritidy  patří otok, bolest, ztuhlost a snížený rozsah pohybu. Příznaky mohou přicházet a odcházet. Mohou být mírné, střední nebo těžké. Mohou zůstat přibližně stejné po celá léta, ale mohou postupovat nebo se zhoršovat v průběhu času. Závažná artritida může mít za následek chronickou bolest, neschopnost vykonávat každodenní činnost a ztěžovat chodce nebo stoupání po schodech. Artritida může způsobit trvalé změny kloubů. Tyto změny mohou být viditelné, např. kladívkovité klouby prstů, ale často mohou být poškození viditelné pouze na rentgenovém snímku. 

Některé typy artritidy postihují také srdce, oči, plíce, ledviny a kůži, stejně jako klouby.

Existují různé typy artritidy:

Degenerativní artritida neboli osteoartróza

Osteoartróza  je nejčastější typ „artritidy“, již z názvu vyplývá, že se nejedná artritidu v pravém slova smyslu, protože nevzniká na zánětlivém podklad. Artróza vzniká tím, jak se chrupavka – hladká, polštářová plocha na koncích kostí – opotřebovává, kosti zraňuje kost, což způsobuje bolest a  následně otok a ztuhlost. Časem mohou klouby ztratit sílu a bolest se může stát chronická. Rizikové faktory zahrnují nadváhu, rodinnou anamnézu, věk a předchozí poranění ( např.přední křížové vazy).

Pokud jsou kloubní příznaky osteoartrózy mírné nebo středně závažné, mohou být léčeny:

  • vyvažovací činnost s odpočinkem
  • používání teplých a studených terapií
  • pravidelnou fyzickou aktivitou
  • udržování zdravé hmotnosti
  • posílení svalů kolem kloubu pro další podporu
  • pomocí asistenčních zařízení
  • užívání léků proti bolesti (OTC) nebo protizánětlivých léků
  • vyhýbat se přílišným opakovaným pohybům

Pokud jsou symptomy kloubů závažné, způsobují omezenou pohyblivost a ovlivňují kvalitu života, některé z výše uvedených strategií řízení mohou být užitečné, ale může být nutná výměna kloubů.

Osteoartróza může zabránit tím, že zůstane aktivní, udržuje zdravou váhu a vyhýbá se zranění a opakovaným pohybům.

Zánětlivá artritida

Výsledek obrázku pro arthritis

Obrázek: WebMD.com

Zdravý imunitní systém je ochranným systémem, vyvolává zánětlivý proces v organismu z toho důvodu, aby tělo zbavil infekce a zabránil vzniku onemocnění. Ovšem imunitní systém se může „zvrhnout“, poté mylně napadá klouby nekontrolovaným zánětem, což může způsobit eroze kloubů a může poškozovat vnitřní orgány, oči a další části těla. Rheumatoidní artritida a psoriatická artritida jsou příklady takovéto zánětlivé artritidy. Vědci se domnívají, že kombinace genetiky a environmentálních faktorů může vyvolat toto autoimunitní patologickou reakci. Kouření je příkladem jednoho  rizikového faktoru, který může vyvolat revmatoidní artritidu.

U autoimunních a zánětlivých typů artritidy je kritická diagnostika a agresivní léčba. Zpomalení aktivity onemocnění může pomoci minimalizovat nebo dokonce zabránit trvalému poškození kloubu. Remise je cílem a může být dosaženo použitím jednoho nebo více léků známých jako léky proti modifikující nemoci (DMARD). Cílem léčby je snížit bolesti, zlepšit funkci a zabránit dalšímu poškození kloubů.

Infekční artritida

Bakterie, virus nebo houba mohou být zanešeny do kloubu a vyvolat zánět. Příklady organismů, které mohou infikovat klouby, jsou salmonella a shigella (otravy potravinami nebo kontaminace potravin), chlamydie a kapavka (pohlavně přenosné nemoci) a hepatitida C (infekce krve k krvi, často prostřednictvím sdílených jehel nebo transfuzí). V mnoha případech může včasná léčba antibiotiky odstranit infekci kloubů, ale někdy přechází artritida do chronického stádia.

Metabolická artritida neboli dna

Kyselina močová se vytváří, když tělo rozkládá puriny, což je látka nacházející se v lidských buňkách av mnoha potravinách. Někteří lidé mají vysokou hladinu kyseliny močové, protože přirozeně produkují více, než je třeba, nebo se tělo nemůže zbavit kyseliny močové dost rychle. U některých lidí se vytváří kyselina močová a vytváří jehlicovité krystaly v kloubu, což má za následek náhlé špičky extrémní bolesti kloubů nebo dnavý záchvat. Dna může přicházet a odcházet v epizodách, nebo pokud nejsou hladiny kyseliny močové sníženy, může se stát chronickým, což způsobuje pokračující bolest a postižení.

Artritida

Diagnóza artritidy často bývá diagnostikována u obvodního lékaře, který může doporučit krevní testy a zobrazovací vyšetření, aby pomohl určit typ artritidy. Reumatologové obvykle řídí pokračující léčbu zánětlivé artritidy, dny a dalších komplikovaných případů. Ortopedické chirurgové provádějí kloubní chirurgii, včetně kloubních náhrad. Když artritida postihuje jiné tělesné systémy nebo části, mohou být do týmu zdravotní péče zařazeni i další odborníci, jako jsou oftalmologové, dermatologové nebo zubní lékaři.

Co dělat při artritidě?

Existuje mnoho věcí, které lze učinit pro zachování funkce, mobility a kvality života. Je důležité, abyste se seznámili s onemocněním a možnostmi léčby, a vzali na vědomí, že je nejvyšší čas na přiměřenou fyzickou aktivitu a udržení zdravé hmotnosti. Artritida je běžně nepochopená nemoc: artritida neznamená konec, ale měla by být předzvěstí pro nový životní styl, pokud chcete plně fungovat jako dosud, či dokonce lépe.

 

Syndrom zmrzlého ramene (Frozen Shoulder)

Syndrom zmrzlého  ramene je neinfekční zánět kloubního pouzdra ramene a okolních struktur (rotátorová manžeta a tíhový váček ramena), který postupně vede ke ztrátě elasticity kloubního pouzdra, vzniku vazivových pruhů a ztuhlosti v ramenním kloubu. 

Příčinou je ve většině případů dlouhodobé přetěžování, dále to může být úraz, virové infekce, následek onemocnění dnou. 

 

Výsledek obrázku pro frozen shoulder syndrom

Obrázek zdroj: Georgia Clinic of Chiropractic

Příznaky

Pacient často přichází pro omezení pohyblivosti ramenního kloubu v tzv.: „painful arc“, tzn. v rozsahu pohybu od 60 do 120 stupňů. Rameno bolí zejm. na  přední plosce kloubu ( evidentní při vyšetření poklepem) a při elevaci ramene (vzpažení).

V dalším stadiu se nemoc projevuje úplnou ztuhlostí, kdy je možný pohyb jen při souhybu s lopatkou. Rameno bývá oteklé a v porovnáním s druhostranou končetinu cítíme uvnitř kloubu „horkost“.

Diagnóza  výrazně omezuje pacienty ve všech oblastech života a sebeobsluhy (učesat se, ženy si nezapnou podprsenku, vyčistit si zuby).

V noci pacienty budí a znemožňuje spánek na postiženém rameni. Na místě je proto užívání hypnotik (v akut. stádiu nemoci), protože nedostatek spánku stav pacienta zhoršuje.

Diagnostika:

  • pomocí klinického nálezu,
  • RTG ramenního kloubu,
  • ultrazvuku rotátorové manžety popř. CT, MR, či artroskopie ramenního kloubu

Léčba:

Západní přístup:

  • konzervativní postup spočívající v klidovém režimu – v akutní fázi
  • a včasná rehabilitace: pasivní a aktivní cvičení, Kabbatova metoda, posilování pletence ramenního
  • podávání nesteroidních antiflogistik popř. místní aplikaci kortikoidů s anestetiky.
  • Při vyšším stupni postižení lékaři indikují operační řešení.

Alternativní přístup:

  • klidový režim v akutní části
  • moxování pletence ramenního
  • moxování hrudní, krční páteře
  • ošetření klíčku, hrudní kosti a žeber
  • ošetření spoušťových bodů např. suchou jehlou
  • zevní ošetření antirevmatickými mastmi
  • pokud je třeba byliny na spaní

Autor: Mgr. K. Moravcová

TŘI DÓŠI – základní princip ájurvédy

Ájurvéda zná 3 základní energie neboli funkční principy, které se nacházejí v lidském těle i ve všech ostatních strukturách. V češtině pro tyto tři principy neexistují vhodné ekvivalenty, takže pro ně používáme původní sanskrtské názvy – váta, pitta a kapha.

 

Energie je potřebná k tomu, aby se tekutiny a živiny dostaly k buňkám a aby naše tělo vůbec fungovalo. Energie je potřebná též pro zpracování potravy, pro udržování buněčné struktury atd. Váta je energií pohybu, pitta je energií zažívání a kapha “se stará” o “promazání” a strukturu těla. Všichni lidé mají vátu, pittu i kaphu, ale jedna z nich je vždy dominantní, druhá je zastoupena méně a třetí z nich má vliv nejmenší.

Podle ájurvédy je příčinou nemoci špatné fungování na buněčné úrovni díky nadmíře či nedostatku váty, pitty nebo kaphy (tedy nerovnováze mezi nimi) a/nebo díky přítomnosti toxinů v těle. Dle ájurvédy tělo, mysl i duch spolu neoddělitelně spolupracují a snaží se udržovat rovnovážný stav. Jsou vnímány jako rozdílné aspekty jedné bytosti.

K tomu, abychom porozuměli stavu rovnováhy, je nezbytné nejdříve pochopit, jak fungují principy váta, pitta a kapha (tyto principy se v sanskrtu nazývají dóši). Podle ájurvédské filozofie je celý vesmír souhrou energií 5 elementů – éteru, vzduchu, ohně, vody a země. Dóši váta, pitta a kapha jsou kombinacemi těchto pěti prvků, které tvoří doslova vše kolem nás.

Váta

Váta je kombinací éteru a vzduchu. Je to jemná energie spojená s pohybem. Řídí dýchání, mrkání, pohyby svalů a tkání, tlukot srdce a všechny pohyby cytoplazmy a buněčných membrán. V případě rovnovážného stavu, váta podporuje kreativitu a flexibilitu, v opačném případě váta podněcuje strach a úzkost. U člověka typu váta, tj. člověka, u kterého je dominantní dóša váta, můžeme nalézt tyto charakteristické rysy:

  • Lehká, štíhlá postava
  • Jakoukoli činnost provádí rychle
  • Nepravidelný hlad a trávení
  • Lehký přerušovaný spánek a nespavost
  • Nadšení, živost, představivost
  • Snadná vzrušivost, změny nálad
  • Rychle pochopí novou informaci, ale také rychle zapomene
  • Sklon ke starostem
  • Snadno se unaví, sklon k přepínání se
  • Duševní a fyzická energie přichází v návalech

Pitta

Pitta je kombinací ohně a vody, je spojena s metabolismem. Řídí zažívání, absorbování a asimilaci živin, metabolismus a tělesnou teplotu. V případě rovnovážného stavu podporuje bystré myšlení a inteligenci, v opačném případě posiluje hněv nenávist a žárlivost. U člověka typu pitta, tj. člověka, u kterého je dominantní dóša pitta, můžeme nalézt tyto charakteristické rysy:

  • Střední postava
  • Střední síla a výdrž
  • Velký hlad a žízeň, silné trávení
  • Sklon ke hněvu a podrážděnosti při stresu
  • Světlá nebo načervenalá kůže, často pihovatá
  • Averze ke slunci a horkému počasí
  • Podnikavý charakter, má rád náročné úkoly, cíle
  • Bystrý intelekt
  • Přesná, jasná řeč
  • Světlé, světle hnědé nebo zrzavé vlasy

Kapha

Kapha je tvořena kombinací prvků země a vody, je to energie, která dává formu tělesným strukturám – tzn. že tvoří kosti, svaly a šlachy; spojuje všechny buňky dohromady. Je “mazivem” pro klouby, zvlhčuje kůži, udržuje imunitní systém. V rovnovážném stavu kapha vyjadřuje lásku, klid a odpuštění, v případě nerovnováhy připoutanost, lakotu, hrabivost a závist. U člověka typu kapha, tj. člověka, u kterého je dominantní dóša kapha, můžeme nalézt tyto charakteristické rysy:

  • Masivní, silná postava i fyzická síla a výdrž
  • Stálá energie, pomalý v činnosti
  • Klidná, uvolněná osobnost
  • Chladná, tlustá, bledá, často mastná kůže
  • Pomalé pochopení nové informace, ale dobrá dlouhodobá paměť
  • Hluboký spánek
  • Sklon k obezitě
  • Pomalé trávení, mírný hlad
  • Srdečný, tolerantní, odpouštějící
  • Sklon k sobeckosti a samolibosti

Je nutné zdůraznit, že o žádném člověku nemůžeme říci, že je čistý typ váta, pitta nebo kapha. Vždy se jedná o kombinaci všech tří dóš, přičemž jedna z nich je většinou dominantní nad ostatními dvěmi. Např. člověk typu váta – bude ovládán jednotlivými dóšami v tomto poměru: váta 70 % – pitta 20 % – kapha 10 %. Vzájemných kombinací je tolik, kolik je lidí na Zemi.

Zdroj článku:http://www.ajurveda.cz

Související obrázek

Zdroj obrázku: dellaterrawellness.com

Bolí mě palec u nohy, ale dna to není…., co to je?

Už jste zřejmě slyšeli o onemocnění zvaném dna a pokud jste si jistí, že vaše bolest palce s dnou nesouvisí (lékař provedl diferenciální diagnostiku), tak následně vyvstává otázka, proč vás ten palec tolik stále bolí? Příčinou může být tak zvaný hallux limitus. Podívejme se na to, co je hallux limitus a jak se liší od dny. Seznámíme se s jeho příznaky, příčinami a jak zacházet s touto obtížnou bolesti, která imituje dnu.

 

Hallus rigidus. Zdroj obrázku: Dr. Alice Wang

 

Co je hallux limitus a jak se liší od dny?

Hallux limitus je počáteční fáze postupného nástupu artritidy na špičce prstů, což způsobuje, že rozsah pohybu v posledním (distálním) kloubu je omezený. Další stupněm postižení je tzv.: hallux rigidus, tento termín se používá k popisu pozdějších fází onemocnění, kdy se „špička palce“ zatuhne a jen obtížně se ohýbá. Oba stavy hallux limity a rigidus jsou způsobeny rozkladem chrupavky palce, což způsobuje bolest a následně i omezený rozsah pohybu. Ačkoli se bolest můžeme pociťovat podobně jako bolesti při dně, dna má jiný mechanismus vzniku, je to typ zánětlivé artritidy, ke které dochází, když se kyselina močová nacházející se v krevním oběhu krystalizuje a usazuje se v kloubu palce.

Příznaky a příčiny

Nyní se podívejme na to, jak jako laici můžeme poznat, že se nejedná o dnu? Vzhledem k tomu, že dna je považována za zánětlivý typ artritidy, způsobuje zpravidla teplou, červenou a opuchlou oblast kolem kloubu palce, zatímco hallux limus je více trvalou bolestí s omezením pohybu.

  • Obecně platí, že pacienti s diagnózou hallux limitus trpí těmito příznaky:
    • bolest
    • ztuhlost
    • ztráta možnosti pohybu v kloubu palce
    • problémy s chůzí

    Ačkoli je hallux limitus považován za idiopatický, což znamená, že nemá žádnou známou příčinu, je známo, že určité faktory přispívají k rozvoji tohoto stavu: úraz

    • chybná funkce
    • opotřebení 
    • strukturální abnormality
    • nadměrné zátěž kloubu

Léčba

Jak již bylo psáno výše, pokud se hallux limitus neléčí, může časem dojít k tzv.: hallux rigidus, což způsobí, že se kloub palce „vyvrátí“. Pomocí fyzioterapie a alternativní medicíny můžeme tyto příznaky řešit a pomáhat zabránit tomu, aby hallux limus postupoval.

Pomocí rehabilitace se snažíme:
  • zachovat a zvyšovat rozsah pohybu v kloubu
  • uvolňovat měkké tkáně na noze
  • mobilizovat kloub, pokud to bolest dovolí
  • reedukace správné zátěže dolní končetiny
  • tejpování
  • Pomocí alternativní medicíny se snažíme:
  • zastavit  a odstranit zánětlivý proces
  • ulevit či zcela odstranit bolest

Autor: Mgr. K. Moravcová

Proč mám stále studené prsty?

Možná Vás zaujal náš nadpis článku právě proto,že jste také už nejednou přemýšleli o tom, „proč mám tak studené prsty?“ Nebo „proč je mám tak často oteklé?“ .

Toto jsou některé z hlavních symptomů Raynaudovy choroby, což je stav vyznačující se extrémní citlivostí na chladné teploty a stres. Raynaudův syndrom ve svém důsledku způsobuje náhlé zúžení malých krevních cév, které se nacházejí v končetinách, proto tento syndrom typicky postihuje prsty na rukou a nohou, nos nebo uši. Tato patologická  kontrakce drobných cévek se nazývá vazospazmus. 

Mezi běžné příznaky Raynaudova syndromu patří:

  • Ledové prsty a / nebo oteklé prsty
  • Citlivost
  • Změna barvy prstů při vystavení nízkým teplotám. Tato změna barvy má mnoho fází:

bílá (bledost)

modrá (cyanóza)

červená (rubor)

bolest v prstech charakterizovaná jako pocit mravenčení

otok nebo zvětšení prstů

Příčiny

Nejčastější příčinou Raynaudovy choroby je tedy,  již výše zmíněné,  zúžení krevních cév způsobené chladnými teplotami nebo silnými emocemi (jako je smutek nebo náhlé překvapení), které blokují průtok krve prsty.

Vědci zjistili, že Reynaudova choroba je nejčastější u žen mladších 30 let. Rovněž nalezli genetické vazby např. na  onemocnění tepen a autoimunitní onemocnění. Nedávná systematická recenze Garner a kol. (2015) našla dvě zajímavé korelace:

  • Pacienti s migrénou jsou 4 x více vystaveni riziku vývoje Raynaudovy choroby
  • Lidé, kteří používají těžké nástroje a vibrační zařízení v manuální práci, mají 2,7x  vyšší riziko vzniku Raynaudovy choroby

Léčba

Pokud se u Vás vyskytne některý z výše uvedených příznaků, měli byste jej konzultovat se svým lékařem či fyzioterapeutem. Hledání léčby je velmi důležité! Pokud je Raynaud ponechán neléčený, je i 10% pravděpodobnost, že bude postupovat do sekundárního, závažnějšího stavu.

Fyzioterapeutická léčba zaměřená na Raynaudův jev zahrnuje:

  • Uvolňování měkkých tkání struktur, které obklopují vaše krevní cévy, může pomoci zlepšit tok krve
  • Vodoléčbu
  • Moxování
  • Termoléčbu

Autor: Mgr. K. Moravcová

Znáte metodu zvanou „suchá jehla“ ?

Suchá jehla, v anglosaském prostředí známá také jako intramuskulární stimulace (IMS), je metoda, která používá stejné jehly, jaké se používají v akupunktuře. „Suchá“ se nazývá proto, že se nemusí použít žádné anestetikum pro dosažení úlevy, ovšem někteří terapeuti před samotným zavedením jehly do svalu ji „namočí“ např. v roztoku 5% mezokainu.

Fyzioterapeuti vpichují jehly do svalů tak, aby jehlou ošetřili reflexní změny ve svalu, tzv. „svalové uzlíky“. Tyto svalové uzlíky jsou totiž spouštěcími body, které způsobují  (a zároveň  vypovídají) o bolesti v našem těle.

Zde je 5 hlavních důvodů, proč byste tuto metodu měli zkusit.

Uvolňuje stažené svaly

dry-needling-relaxed.png (881×360)

Mechanizmus relaxačního účinku suché jehly není do dneška znám a popsán, ale předpokládá se, že suchá jehla ovlivňuje svalový tonus tak, že při průchodu měkkými tkáněmi změní elektrickou aktivitu buněk svalových vláken v dané oblasti, kterou projde. To má za následek reakci, která účinně „obnoví“ svalové napětí a svalová vlákna se pak mohou vrátit zpět do své přirozené, normální klidové délky.

Zlepšuje krevní oběh

Suché jehlení provádí těsné svaly a zlepšuje průtok krve

Stažené svaly mohou způsobovat bolest, která se reflexně vztahuje i k jiným (třeba i vzdáleným) oblastem těla. Suchá jehla svaly uvolní a s uvolněnými svaly se logicky dostaví i lepší průtok krve.

Snižuje bolesti a uvolňuje neurotransmitery

Suché jehlení uvolňuje neurotransmitery, které snižují bolest

Suchá jehla aktivuje tělo k uvolnění opiátových peptidů, jako jsou beta-endorfiny, enkefaliny a dynorfiny. Tyto neurotransmitery pracují na zablokování přenosu informací o bolestech do mozku a míchy.

Zlepšuje pohyb

Suché jehlení může pomoci zlepšit rozsah pohybu a dostat vás do pohybu znovu.

Pacienti, kteří podstupují ošetření suchou jehlou,obvykle zaznamenávají zlepšení rozsahu pohybu. to je způsobeno uvolněním spouštěcích bodů, zvýšením průtoku krve a snížením bolesti.

Doplňuje léčbu akutní i chronické bolesti

Žena golfu poté, co dostávala suchou léčbu injekcí

Suchou jehlou můžeme ovlivňovat různé bolesti, jak akutní, tak chronické. Tuto metodu lze efektivně využít jako doplněk většího léčebného plánu pro léčbu např.: bolesti ramen , bolesti zad , bolesti krku , bolesti hlavy, plantární fasciitis , tenisový / golfový loket , ischias a další.

Autor: Mgr. K. Moravcová

Základní informace o artritidě

Artritida je velmi častá diagnóza, ale není širší populací dobře pochopena:  ve skutečnosti „artritida“ není jedinou chorobou – diagnózou. Artritida je to obecnější pojmenování bolesti kloubů nebo onemocnění kloubů, přičemž koncovka v názvu „-itida“ poukazuje na jeho zánětlivý původ. Existuje více než 100 různých typů artritidy a souvisejících stavů. Lidé všech věkových kategorií, pohlaví a rasy mohou a mají artritid. Více než 50 milionů dospělých a 300 000 dětí v USA má diagnostikovaný určitý typ artritidy. Artróza je častěji diagnostikována u žen a vyskytuje se častěji s přibývajícím věkem.

Výsledek obrázku pro arthritis

Obrázek: Healthline.com

Mezi běžné  příznaky artritidy  patří otok, bolest, ztuhlost a snížený rozsah pohybu. Příznaky mohou přicházet a odcházet. Mohou být mírné, střední nebo těžké. Mohou zůstat přibližně stejné po celá léta, ale mohou postupovat nebo se zhoršovat v průběhu času. Závažná artritida může mít za následek chronickou bolest, neschopnost vykonávat každodenní činnost a ztěžovat chodce nebo stoupání po schodech. Artritida může způsobit trvalé změny kloubů. Tyto změny mohou být viditelné, např. kloubovité klouby prstů, ale často mohou být poškozeny pouze na rentgenovém paprsku. Některé typy artritidy postihují také srdce, oči, plíce, ledviny a kůži, stejně jako klouby.

Existují různé typy artritidy:

Degenerativní artritida neboli osteoartróza

Osteoartróza  je nejčastější typ artritidy. Když se chrupavka – hladká, polštářová plocha na koncích kostí – opotřebovává, kosti trápí kost, což způsobuje bolest, otok a ztuhlost. Časem mohou klouby ztratit sílu a bolest se může stát chronická. Rizikové faktory zahrnují nadváhu, rodinnou anamnézu, věk a předchozí poranění ( přední křížové vazivo nebo ACL, např. slzení).

Pokud jsou kloubní příznaky osteoartrózy mírné nebo středně závažné, mohou být léčeny:

  • vyvažovací činnost s odpočinkem
  • používání teplých a studených terapií
  • pravidelnou fyzickou aktivitou
  • udržování zdravé hmotnosti
  • posílení svalů kolem kloubu pro další podporu
  • pomocí asistenčních zařízení
  • užívání léků proti bolesti (OTC) nebo protizánětlivých léků
  • vyhýbat se přílišným opakovaným pohybům

Pokud jsou symptomy kloubů závažné, způsobují omezenou pohyblivost a ovlivňují kvalitu života, některé z výše uvedených strategií řízení mohou být užitečné, ale může být nutná výměna kloubů.

Osteoartróza může zabránit tím, že zůstane aktivní, udržuje zdravou váhu a vyhýbá se zranění a opakovaným pohybům.

Zánětlivá artritida

 

Výsledek obrázku pro arthritis

Obrázek: WebMD.com

Zdravý imunitní systém je ochranný. Vytváří vnitřní zánět, aby se zbavil infekce a zabránil chorobám. Ovšem imunitní systém se může vyvrátit, mylně napadá klouby s nekontrolovaným zánětem, což může způsobit eroze kloubů a může poškodit vnitřní orgány, oči a další části těla. Rheumatoidní artritida a psoriatická artritida jsou příklady zánětlivé artritidy. Vědci se domnívají, že kombinace genetiky a environmentálních faktorů může vyvolat autoimunitu. Kouření je příkladem environmentálního rizikového faktoru, který může vyvolat revmatoidní artritidu u lidí s určitými geny.

U autoimunních a zánětlivých typů artritidy je kritická diagnostika a agresivní léčba. Zpomalení aktivity onemocnění může pomoci minimalizovat nebo dokonce zabránit trvalému poškození kloubu. Remise je cílem a může být dosaženo použitím jednoho nebo více léků známých jako léky proti modifikující nemoci (DMARD). Cílem léčby je snížit bolesti, zlepšit funkci a zabránit dalšímu poškození kloubů.

Infekční artritida

Bakterie, virus nebo houba mohou být zanešeny do kloubu a vyvolat zánět. Příklady organismů, které mohou infikovat klouby, jsou salmonella a shigella (otravy potravinami nebo kontaminace potravin), chlamydie a kapavka (pohlavně přenosné nemoci) a hepatitida C (infekce krve k krvi, často prostřednictvím sdílených jehel nebo transfuzí). V mnoha případech může včasná léčba antibiotiky odstranit infekci kloubů, ale někdy přechází artritida do chronického stádia.

Metabolická artritida neboli dna

Kyselina močová se vytváří, když tělo rozkládá puriny, což je látka nacházející se v lidských buňkách av mnoha potravinách. Někteří lidé mají vysokou hladinu kyseliny močové, protože přirozeně produkují více, než je třeba, nebo se tělo nemůže zbavit kyseliny močové dost rychle. U některých lidí se vytváří kyselina močová a vytváří jehlicovité krystaly v kloubu, což má za následek náhlé špičky extrémní bolesti kloubů nebo dnavý záchvat. Dna může přicházet a odcházet v epizodách, nebo pokud nejsou hladiny kyseliny močové sníženy, může se stát chronickým, což způsobuje pokračující bolest a postižení.

Diagnóza artritidy

Diagnóza artritidy často začíná lékařem primární péče, který provádí fyzickou prohlídku a může provést krevní testy a zobrazovací vyšetření, aby pomohl určit typ artritidy. Pokud je diagnóza nejistá nebo jestliže artritida může být zánětlivá, měla by se podílet na specialisté na artritidu nebo na revmatologa. Reumatologové obvykle řídí pokračující léčbu zánětlivé artritidy, dny a dalších komplikovaných případů. Ortopedické chirurgové provádějí kloubní chirurgii, včetně kloubních náhrad. Když artritida postihuje jiné tělesné systémy nebo části, mohou být do týmu zdravotní péče zařazeni i další odborníci, jako jsou oftalmologové, dermatologové nebo zubní lékaři.

Co dělat při artritidě?

Existuje mnoho věcí, které lze učinit pro zachování funkce, mobility a kvality života. Je důležité, abyste se seznámili s onemocněním a možnostmi léčby, a vzali na vědomí, že je nejvyšší čas na přiměřenou fyzickou aktivitu a udržení zdravé hmotnosti. Artritida je běžně nepochopená nemoc: artritida neznamená konec, ale měla by být předzvěstí pro nový životní styl, pokud chcete plně fungovat jako dosud, či dokonce lépe.